Gesundheitsförderung bei Erwachsene

Erwachsene sind die Zukunft der Gesellschaft.

Die LZG hat es sich als Ziel gesetzt, wirkungsvolle Angebote in der frühkindlichen Gesundheitsförderung zu machen. Im Sinne der Salutogenese soll das positive Verständnis von Gesundheit gestärkt und die gesundheitsfördernden Ressourcen im Hinblick auf die Lebensweise und Lebensgestaltung vom Kind an aktiviert werden.

Koch- und Ess-Spaß in Kindertagesstätten

Koch-Event in der Kindertagesstätte „Haus der Jugend“ Mainz als Präsentation des Aktionshandbuches „Koch- und Ess-Spaß in Kindertagesstätten“

Koch- und Ess-Spaß in Kindertagesstätten
Die Landeszentrale für Gesundheitsförderung in Rheinland-Pfalz e.V. (LZG) führte in Kooperation mit der Alfa Metalcraft Corporation Handelsgesellschaft mbH und deren Akademie für ErnährungsKommunikation e.V. das Projekt „Koch- und Ess-Spaß in Kindertagesstätten“ durch. Finanziell unterstützt wurde das Projekt durch die Internationale Stiftung für Ernährungsforschung und Ernährungsaufklärung (ISFE) der Universität Basel.

Zu den zentralen Gesundheitsproblemen im Kindesalter gehören nach einer Studie der Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung (1998) problematisches Ernährungsverhalten (Fehlernährung) und Adipositas. Sie beeinträchtigen die Gesundheit von Kindern und können schwerwiegende Langzeitfolgen nach sich ziehen (Herz-/Kreislauferkrankungen, Diabetes Mellitus, chronische Krankheiten der Leber, einige Krebsarten, Gicht, Neurodermitis, Bluthochdruck, Mangelkrankheiten, Krankheiten der Verdauungsorgane und des Kauapparates, Suchterkrankungen). Probleme im Ernährungsverhalten sind zumeist auch mit psychosozialen Beeinträchtigungen verknüpft.

Ziele dieses Projekts waren in Kindertagesstätten mit Erwachsene regelmäßig zu kochen, Erwachsene lernen regionale und frische Produkte kennen und schätzen. Erwachsene schulen ihre Sinne und lernen sie zu gebrauchen; besondere Bedeutung wird dabei dem Geschmacks- und Geruchssinn zugemessen.

Ein weiterer wichtiger Baustein des Projektes war die Elternarbeit. Die Eltern wurden in das Projekt mit eingebunden und motiviert, mit ihren Erwachsene zuhause zu kochen. Die Erzieherinnen und Erzieher wurden motiviert und befähigt, eigene regelmäßige Aktionen zum Thema Ernährung in den Kindertagesstätten durchzuführen oder weiterzuführen.

An dem Projekt beteiligten sich zwölf Kindertagesstätten aus den Regionen Mainz-Bingen, Bad Kreuznach, Rhein-Hunsrück, Rhein-Lahn und Koblenz. Das Projekt umfasste den Zeitraum September 2000 bis November 2001. Eine erste Informationsveranstaltung und ein zweitägiges Einführungsseminar zu Grundlagen der Ernährung und praxisbezogene Impulse zur Förderung des Ernährungsverhaltens von Kindern fand in 2000 statt.

Danach begannen die Einrichtungen Projekte zum Thema „Koch- und Ess-Spaß“ auf ihre Situation hin zu konzipieren und die Durchführung zu planen.

In 2001 führten die in ihren Einrichtungen unterschiedliche Projekte durch. AMC und LZG begleiteten die Projektphase mit zwei Fortbildungstagen zur fachlichen Unterstützung, sowie einem Auswertungsseminar. Es wurde Öffentlichkeitsarbeit über Presse und SWR-Hörfunk geleistet, welche die Einrichtungen regional auch eigenständig organisierten.

Das Projekt wurde durch die Universität Gießen evaluiert.
Eine Dokumentation des Projektes liegt in dem neunzigseitigen Aktionshandbuch „Koch- und Ess-Spaß in Kindertagesstätten“ vor. Das Projekt wurde bei der landesweiten Fachtagung „Gesundheitsförderung in im November 2001 vorgestellt.

Koch-Event in der „Haus der Jugend“ Mainz

als Präsentation des Aktionshandbuches „Koch- und Ess-Spaß in“
Mit dieser Kochaktion stellten 30 mit Ihren Erzieherinnen die Dokumentation des einjährigen Modellprojektes „Koch- und Ess-Spass in “ vor. Initiiert von der Landeszentrale für Gesundheitsförderung in Rheinland-Pfalz e.V. (LZG) und der AMC Akademie für ErnährungsKommunikation e.V. trägt das landesweite Projekt gesundes Essverhalten in den und ins Elternhaus. Hierbei stehen nicht nur gesunde Nahrungsmittel obenan, sondern auch das Zubereiten der Speisen sowie das gemeinsame Essen in wohltuender Atmosphäre. Allesamt Erfahrungen, die in der heutigen Zeit nicht mehr selbstverständlich zur Erfahrungswelt von Kindern gehören.

Auch beugt eine frühzeitige gesunde Ernährung späteren Langzeitfolgen wie Herz- und Kreislauferkrankungen und Übergewicht vor.

Selbstverständlich sind auch die Eltern der bei diesem Projekt als zentrale Partner stark eingebunden.

Jetzt liegt die ausführliche Projektdokumentation, herausgegeben von der LZG und AMC, vor. Die Stärke der Dokumentation liegt vor allem darin, zusätzlich zu einem informativen theoretischen Einführungsteil nachvollziehbares Material zur Arbeit mit Kindern an die Hand zu liefern. Die zwölf beteiligten Einrichtungen aus den Regionen Mainz-Bingen, Bad Kreuznach, Rhein-Hunsrück Kreis und Koblenz stellen jeweils in kleinen Schritten ihr Projekt vor, von der Situationsanalyse bis zum Projektverlauf und der Elternarbeit.

Ein ausführlicher und erprobter Rezeptteil gibt Anregungen für ein gesundes Frühstück oder Mittagessen, ergänzt durch ernährungswissenschaftliche Informationen. In einer Methodensammlung werden unter anderem Übungen zur Schulung der Sinne vorgestellt, denn gesundes Essen soll auch die Sinne wie Tasten, Schmecken, Riechen, Fühlen und Sehen ansprechen. Eine begleitende Auswertung des Projektes durch das Institut für Ernährungswissenschaft der Universität Gießen runden den wissenschaftlichen „background“ ab. Aufschlussreich nicht nur für Pädagoginnen und Pädagogen in der erzieherischen Arbeit mit Erwachsene, sondern auch für Ernährungsberaterinnen und Ernährungsberater.

Regionale Arbeitskreise Suchtprävention

Zweiter landesweiter Aktionstag zur Suchtprävention

Wie man ein eigentlich ernstes Thema lebendig, heiter und wirksam zugleich umsetzen kann – das veranschaulicht der Aktionstag zur Suchtvorbeugung, der am 26. Mai 2004 zum zweiten Mal landesweit in Rheinland-Pfalz durchgeführt wird. Suchtvorbeugung bei jungen Menschen mal anders – mit Spaß und Erfolgsgarantie.

Veranstalter sind die Regionalen Arbeitskreise Suchtprävention in Rheinland-Pfalz und das Büro für Suchtprävention der Landeszentrale für Gesundheitsförderung in Rheinland-Pfalz e.V. (LZG). Unter dem Motto „be strong. be clean. feel good.” bieten sie am 26. Mai 2004 in 22 Kommunen ein breites Programm zur Suchtvorbeugung an, das sich vor allem an junge Menschen richtet. Im Mittelpunkt steht dabei die Beschäftigung mit Alltagsdrogen. Die Schirmherrschaft hat die Ministerin für Arbeit, Soziales, Familie und Gesundheit, Malu Dreyer, übernommen.

Filmprojekte zum Thema Alkopops, Angebote zur Raucherentwöhnung mit Geschmacks- und Geruchstests, Workshops zum Thema Körperkult und Essstörungen sind Beispiele aus dem vielfältigen Programm. Informationen zur Beratung, Workshops zur Persönlichkeitsstärkung, Seminare zur Entspannung und Angebote für eine sinnvolle Freizeitgestaltung runden das Programm ab. Mit Theateraufführungen und Ausstellungen werden junge Menschen, Schulen und Jugendzentren angesprochen, sich mit verschiedenen Fragen der Suchtentstehung und Suchtvorbeugung zu befassen. Elternabende und Veranstaltungen für Multiplikatorinnen und Multiplikatoren werden in vielen Orten ergänzend angeboten. Landesweit steht zudem ein Internet-Surf-Spiel zur Verfügung, das jungen Menschen auf attraktive Weise Gelegenheit bietet, sich über Süchte und Suchtmittel näher zu informieren.

Das Büro für Suchtprävention koordiniert den Aktionstag und stellt die landesweite Öffentlichkeitsarbeit sicher. Die örtliche und regionale Presse wird vielfach über die Aktionen vor Ort berichten. Plakate, Flyer, Aufkleber und Give-aways unterstützen die Aktion. Das gesamte landesweite Programm wird in einer Broschüre zusammengestellt, die ab Anfang Mai über die LZG bezogen werden kann. Das Ministerium für Arbeit, Soziales, Familie und Gesundheit fördert den landesweiten Aktionstag zur Suchtvorbeugung.

Wer ist das eigentlich – Die Regionalen Arbeitskreise Suchtprävention?
Eine Hintergrundinformation

Landesweit gibt es in 35 Kommunen Regionale Arbeitskreise Suchtprävention. Es handelt sich um freie Arbeitsgemeinschaften, in denen Fachkräfte aus Suchtberatungsstellen, Jugendämtern, Schulpsychologischen Diensten, Häusern der Jugend, Schulen und anderen Einrichtungen sowie interessierte Bürgerinnen und Bürger zusammenarbeiten, um Projekte zur Suchtvorbeugung in ihrer Region zu entwickeln und aufeinander abzustimmen. Die Federführung liegt in der Regel bei einer Fachkraft der örtlichen Suchtberatungsstelle oder des Jugendamtes. Arbeitskreissitzungen finden in der Regel alle 6-8 Wochen statt.

Das Angebot der Arbeitskreise ist vielfältig. Im Zentrum stehen suchtpräventive Programme für junge Menschen, z.B. Informationsveranstaltungen zu Cannabis, Theaterworkshops zur Suchtvorbeugung, Seminare zur Stärkung von Konfliktfähigkeit und Selbstvertrauen, Angebote für eine sinnvolle Freizeitgestaltung. Darüber hinaus bieten die Arbeitskreise auch Seminare für Eltern sowie für Multiplikatorinnen und Multiplikatoren aus Jugendarbeit und Schule an. Einige Arbeitskreise beziehen auch Kindertagesstätten in ihre Programme mit ein. Einen Überblick über die Projektarbeit der Regionalen Arbeitskreise bietet die vom Büro für Suchtprävention der LZG herausgegebene Dokumentation „Suchtvorbeugung in der Praxis“.

Gemeinsames Fundament der Regionalen Arbeitskreise ist die 1994 unter Federführung des Büros für Suchtprävention der LZG erarbeitete „Rahmenkonzeption“. Das Büro für Suchtprävention koordiniert die Arbeitskreise auf Landesebene und leistet vielfältige fachliche Unterstützung. Jährlich werden rund 50 Projekte der Regionalen Arbeitskreise Suchtprävention aus Landesmitteln gefördert.

Persönlichkeit fördern – Schutzfaktoren vermitteln

Seit den achtziger Jahren hat Suchtprävention ihr Vorgehen geändert: Von Abschreckung und drogenspezifischer Informationsvermittlung hin dazu, eine gesunde, selbstbewußte und eigenverantwortliche Persönlichkeit zu fördern. Dabei konzentriert sie sich nicht mehr ausschließlich auf die einzelnen Substanzen, die Risikofaktoren und die möglichen Gefährdungen von Kindern und Jugendlichen, sondern vermittelt “Schutzfaktoren”. also sogenannte protektive Faktoren, im Sinne persönlicher Handlungskompetenz. Präventiv wirksam haben sich dabei pädagogische Ansätze erwiesen, die neben altersgemäßen suchtspezifischen Sachinformationen auch konkrete Fertigkeiten vermitteln.
Prävention will die persönlichen Handlungskompetenzen Jugendlicher stärken
Sie sollen Kinder und Jugendliche befähigen, mit Entwicklungsaufgaben und alltäglichen Herausforderungen der Adoleszenz produktiv fertig zu werden. Suchtvorbeugend sind dabei besonders personale Schutzfaktoren, zum Beispiel gute Belastungsverarbeitung, starkes Selbstvertrauen in die eigenen Fähigkeiten, Kontakt- und Kommunikationsfähigkeit sowie ein sensibler Umgang mit psychoaktiven Substanzen aller Art.

Ab der frühen Kindheit
Gesundheitsrelevante Verhaltensweisen und Kompetenzen sind um so stabiler, je früher sie erworben werden. Deshalb muß ihre Vermittlung bereits in der frühen Kindheit beginnen, also lange vor dem ersten Konsum der gängigen Suchtmittel Nikotin und Alkohol. Eine so verstandene Vorbeugung ist nur langfristig und kontinuierlich umzusetzen, wobei die vielschichtigen und komplexen Ursachenbündel berücksichtigt werden müssen. Sie bezieht auch das gesamte Lehensumfeld der jeweiligen Zielgrippen (Familie, Kindergarten, Schule, Freizeitbereich und Arbeitswelt) in seiner stützenden Funktion mit ein.

Persönliche Ressourcen
Handlungskompetenzen zu vermitteln schafft persönliche Ressourcen. Sie machen es überflüssig, belastende Situationen durch Suchtstoffe zu bewältigen und sind damit Voraussetzung und Grundlage dafür, mit Suchtmitteln selbstkritisch und verantwortungsvoll umzugehen. Da es vielfältige Motive für den Konsum gibt. kann die Handlungskompetenz aber nicht zwangsläufig verhindern, daß legale und illegale Rauschmittel konsumiert werden. Dementsprechend führt sie nicht unbedingt zur Abstinenz. Deshalb wird gelegentlich gefordert, wieder eher restriktiveMethoden anzuwenden. Dies entspricht angesichts der belegten Unwirksamkeit wohl mehr einem ideologischen Hintergrund und nicht einer Notwendigkeit, die auf wissenschaftlichen Erkenntnissen basiert.

Das Risiko mindern
Konzeptionelle Überlegungen zur Suchtvorbeugung müssen vielmehr zunehmend berücksichtigen, daß besonders Jugendliche und junge Erwachsene in einer bestimmten Lebensphase Drogen probieren oder mit ihnen experimentieren. Dies unabhängig davon, ob der Konsum möglicherweise gesundheitsschädigend, legal oder illegal ist. Wenn Suchtvorbeugung die Gesundheit des Einzelnen schütten will, muß sie auch den risikomindernden Umgang mit Suchtstoffen vermitteln. Und zwar bei denen, die nicht auf den Konsum von Rauschmitteln verzichten wollen, aber keinen süchtigen beziehungsweise noch keinen süchtigen Gebrauch haben. Das heißt nicht, die maximale Forderung nach einem Verzicht auf solche Substanzen aufzugeben. Vielmehr sollen jene Ansätze ausgebaut werden, die sich als wirksam herausstellten, und durch bestimmte Angebote und Aktivitäten etwa im Bereich jugendlicher Konsumenten ergänzt und erweitert werden. Strategien und Konzepte für das Stadium des Probierens und Experimentierens sind so anzulegen, daß die Konsumenten begleitet werden, und zwar mit geeigneten Maßnahmen und auf der Grundlage einer akzeptierenden Haltung, um Risiko und Schaden zu minimieren. Eine akzeptierende Haltung bedeutet nicht generell, den Drogenkonsum zu befürworten, sondern ihn in seiner Funktion für den Betreffenden subjektiv als sinnvoll erlebte Handlunglung zu verstehen.
Das betrifft sowohl legale wie illegale Suchtstoffe. Bei Strategien der Prävention muß immer die Gesundheit beziehungsweise der Schutz des Einzelnen im Vordergrund stehen. Ziel ist, die Konsumenten im Sinne einer Risiko-und Schadensminimierung zu “begleiten” und Möglichkeiten zu eröffnen, den Konsum zu reflektieren, möglicherweise zu reduzieren oder sogar ganz einzustellen.

Dialog mit Konsumenten
Erste Ansätze dazu sind sogenannte Info-Cards im illegalen Bereich mit Hinweisen auf riskante Konsumformen oder gezielte Informationen über riskante Trinksituationen bei Alkohol (Punktnüchternheit), um in einen Dialog mit den Konsumenten einzutreten. So fördert eine Risikominimierung die Gesundheit, ohne das Abstinenzpostulat in den Vordergrund zu stellen. Solche Ansätze sind weilerzuentwickeln. Weiterhin ist dafür zu sorgen, daß Suchtmittelmißbrauch und -abhängigkeit verhindert werden, indem man Risikogruppen früh erkennt und identifiziert und sie zu einem maßvollen, selbstbestimmten und verantwortungsvollen Suchtmittelkonsum befähigt. Erkenntnisse aus der Grundlagenforschung, zum Beispiel über die tieferen Ursachen von Sucht, sind kontinuierlich in die Konzepte vor Ort einzubeziehen. Multiplikatorenschulungen transportieren sie in die konkreten Praxisfelder der Suchtvorheugung, eine entsprechende Öffentlichkeitsarbeit bringt sie der Bevölkerung näher. Suchtvorbeugung, im Landesprogramm gegen Sucht NRW als eine wichtige Querschnittsaufgabe von Erziehung und Bildung, Jugend und Sozialhilfe, Gesundheits- und Altenhilfe beschrieben, muß weiterhin einen eigenständigen Bereich unter dem Dach der Suchthilfe bilden. Weder die Auflösung der Suchtvorbeugung in eine allgemeine, eher unspezifische Gesundheitsförderung noch ihre Einengung in substanzbezogene Wissensvermittlung würde dem komplexen Problemfeld Sucht gerecht werden.